Prospettiva dell’esperto
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2 settembre 2025
POLITICA PER IL CORRETTO IMPIEGO DEGLI ANTIBIOTICI
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L’esigenza
- Clostridioides difficile (C. difficile) è tra i microrganismi più frequentemente segnalati in Europa nelle infezioni correlate all’assistenza sanitaria1
- È associato a un aumento della durata della degenza ospedaliera, a un’elevata morbilità e mortalità, con conseguenti oneri sia sociali che finanziari.2
- Ceppi altamente virulenti (027-NAP1-BI) hanno causato focolai di malattia grave in Europa e Nord America e sono spesso resistenti ai fluorochinoloni.3
- Sebbene la diagnosi rapida e accurata di C. difficile sia essenziale per un trattamento efficace e tempestivo, questa esigenza clinica resta insoddisfatta4
1 Viprey, V. F., Granata, G., & Vendrik, K. (n.d.). European survey on the current surveillance practices, management ... https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(22)00365-6/fulltext.
2 Tschudin-Sutter S, et al. Guidance document for prevention of C. difficile infection in acute healthcare settings. Clin Microbiol Infect 2018;24:1051
3 Markovska, R et al. Clostridioides difficile, a new suberbug, Microorganisms 2023, 11, 845. https://doi.org/10.3390/microorganisms11040845
4 Bai Y, Hao Y, Song Z, Chu W, Jin Y, Wang Y. Evaluation of the Cepheid Xpert C. difficile diagnostic assay: an update meta-analysis. Braz J Microbiol. 2021 Dec;52(4):1937-1949.
2 Tschudin-Sutter S, et al. Guidance document for prevention of C. difficile infection in acute healthcare settings. Clin Microbiol Infect 2018;24:1051
3 Markovska, R et al. Clostridioides difficile, a new suberbug, Microorganisms 2023, 11, 845. https://doi.org/10.3390/microorganisms11040845
4 Bai Y, Hao Y, Song Z, Chu W, Jin Y, Wang Y. Evaluation of the Cepheid Xpert C. difficile diagnostic assay: an update meta-analysis. Braz J Microbiol. 2021 Dec;52(4):1937-1949.
La soluzione
- Xpert C. difficile BT consente il rilevamento e la differenziazione di Clostridioides difficile e del ceppo epidemico 027, con un’indicazione per la tossina binaria in 43 minuti da campioni di feci informi
- Il rilevamento e la differenziazione rapidi di Clostridioides difficile e del ceppo epidemico 027 ottimizzano le decisioni legate alla gestione dei pazienti, consentono un trattamento tempestivo e appropriato e supportano il controllo delle infezioni e l’attuazione di misure di prevenzione dei focolai epidemici4
5 Peppard W, et al. Implementation of polymerase chain reaction to rule out C. difficile infection is associated with reduced empiric antibiotic duration of therapy. Hosp Pharm. 2014 Jul;49(7):639-43.
6 Casari E, et al. Reducing rates of Clostridium difficile infection by switching to a stand-alone NAAT with clear sampling criteria. Antimicrob Resist Infect Control. 2018 Mar;7(40).
6 Casari E, et al. Reducing rates of Clostridium difficile infection by switching to a stand-alone NAAT with clear sampling criteria. Antimicrob Resist Infect Control. 2018 Mar;7(40).
L’impatto
Il rilevamento rapido e accurato di C. difficile tossigeno è essenziale per diagnosticare l’ICD e ottimizzare la terapia e la gestione dei posti letto , nonché per contribuire a prevenire la trasmissione e le epidemie:
- 45% riduzione delle terapie empiriche5
- 48% riduzione dei giorni di isolamento6
- 45% riduzione delle terapie empiriche5
- 48% riduzione dei giorni di isolamento6
