La Fondazione sanitaria Desmond Tutu riduce l’impatto dell’HIV e della TB in Sudafrica

Linda-Gail Bekker:

la Desmond Tutu Health Foundation ha trascorso gli ultimi 20 anni cercando di ridurre l’impatto dell’HIV, della TB e di altre malattie trasmissibili in alcune delle comunità più colpite. Questo impegno si fonda sulla ricerca di innovazione, in particolare intorno a nuovi trattamenti, nuove prevenzioni e modi per erogare tali interventi in modo che nessuno venga lasciato indietro. Il più recente di questi è un progetto chiamato Fast Prep, che mira a portare la profilassi pre-esposizione e la prevenzione dell’HIV in senso più ampio soprattutto ai giovani nelle comunità in cui sappiamo che l’HIV circola e dove c’è un grande carico di malattia.

Elzette Rousseau:

lo facciamo portando le cliniche mobili nella struttura. Andiamo nelle scuole. Forniamo un servizio di orientamento alla carriera. Quindi, come possono le persone ottenere l’accesso alla PrEP il più rapidamente possibile, ma anche ai prodotti PrEP più recenti, non solo alla PrEP orale che possono trovare nel sistema sanitario pubblico, ma anche ai vostri nuovi prodotti PrEP iniettabili e con azione a lunga durata?

Esethu:

Penso che sia per la mia sicurezza perché sono giovane, esco a volte, tutto può succedere.

Sihle:

È un Paese molto pericoloso. Inoltre, non conosciamo i partner con cui usciamo, quanto sono sicuri. Quindi può essere utile, per una donna, avere qualcosa su cui poter contare.

Linda-Gail Bekker:

Stiamo dicendo che si tratta della persona, del paziente, di colui che è al centro, e di come organizziamo i nostri servizi per farli veramente funzionare nella loro vita e far sì che restino in cura, perché ciò che è stato molto difficile è convincere le persone ad adottare la prevenzione e a mantenerla nel tempo. Le malattie sessualmente trasmissibili (MST) sono presenti in misura paragonabile all’HIV e alla TB in alcune di queste comunità, quindi è importante fornire anche servizi di salute sessuale.

Elzette Rousseau:

Quindi contraccezione, test MST e trattamento insieme alla PrEP. Ora che possiamo raggiungere direttamente le persone, siamo in grado di fornire una migliore educazione sulle MST e, nel momento in cui avviene questa attività educativa, possiamo proporre: “Vuoi fare il test? Vorresti avere subito i risultati e ricevere il trattamento?” In questo modo, contribuiamo a prevenire il rischio che le persone si reinfettino o infettino i loro partner, e possiamo cercare di contenere la pandemia di MST attualmente in corso.

Linda-Gail Bekker:

La diagnostica al punto di cura rende questo obiettivo assolutamente realistico. L’iniziativa più recente, che suscita grande entusiasmo, riguarda l’introduzione dei test per la quantificazione della carica virale, ossia la diagnostica della carica virale dell’HIV.

Ande Kolisa:

Uno dei criteri stabiliti prevede che, prima di iniziare la PrEP, sia necessario effettuare un test per l’HIV.

Elzette Rousseau:

Per ottenere un reale impatto sull’assistenza sanitaria, è indispensabile coinvolgere la comunità. È necessario includere le persone a cui è destinata l’assistenza sanitaria. Ed è proprio questo ciò che realizziamo con FASTPrEP. Si tratta di un programma guidato dai giovani, che coinvolge costantemente i ragazzi nella progettazione dei nostri servizi. Riteniamo che sia proprio per questo motivo che registriamo un numero così elevato di giovani che si rivolgono a noi, sentendosi accolti, non stigmatizzati e in grado di accedere a servizi di educazione e assistenza in ambito di salute sessuale e riproduttiva.

Linda-Gail Bekker:

Abbiamo osservato inoltre un miglioramento nella persistenza nel trattamento con PrEP. Questo ci dà speranza: se programmi di questo tipo venissero implementati in altre comunità e contesti simili, potrebbero contribuire concretamente a ridurre il numero di nuove infezioni da HIV e avvicinarci al controllo dell’epidemia.