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11 de Setembro de 2024
GESTÃO DA UTILIZAÇÃO DE ANTIBIÓTICOS
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Um Diálogo de Saúde Pública sobre Vigilância da Resistência aos Antibióticos
A cultura de prevenção de infeções é uma das maiores necessidades de saúde pública neste momento. Os hospitais estão na vanguarda da vigilância da resistência aos antibióticos, porque são os primeiros a encontrar um doente com uma infeção ou colonizado por um organismo resistente a medicamentos. Veja como os principais especialistas em RAM discutem as últimas novidades em Vigilância da Resistência aos Antibióticos para identificar surtos antes de estes acontecerem, acompanhar tendências e até mesmo ajudar no desenvolvimento de vacinas.
Transcritos
Alessandro Rossi, Ph.D.: “Os hospitais estão na vanguarda da vigilância da resistência aos antibióticos, porque são os primeiros a encontrar doentes com uma infeção ou colonizados por um organismo resistente a medicamentos.”
Jennifer L. Dale Ph.D.: “Estamos a tentar identificar surtos antes de acontecerem ou qualquer tipo de organismos principalmente produtores de carbapenemases antes de poder haver qualquer tipo de evento de transmissão em grande escala, por isso, o que obtemos dos nossos epidemiologistas é capaz de acompanhar tendências e até mesmo ajudar no desenvolvimento de algumas vacinas ou realmente procurar eventos de transmissão para evitar que algo saia de um estabelecimento de saúde para o próximo ambiente de cuidados de saúde.”
Alessandro Rossi, Ph.D.: “Vejo mais uma lacuna ao nível das pequenas unidades de cuidados de longo prazo, onde esta cultura de prevenção de infeções simplesmente não existe.”
Philip Dykema: “Uma das maiores necessidades da saúde pública neste momento, quando se trata destes organismos produtores de carbapenemases, é que existem cinco genes principais que contribuem para tal, bem como num deles os organismos produtores de oxipenemase, que possuem alguns alelos. temos são situações de PCR em que tem um único poço e tem de ir para um gene, vai para o próximo, é outro gene e depois tem este conjunto de poços e é tudo um organismo para poder fazer um PCR multiplex complexo onde existe um conjunto múltiplo de genes nesse poço é realmente crucial para nós, agora, para reduzir a quantidade de trabalho e o custo.”
Jennifer L. Dale Ph.D.: “Temos uma colaboração muito robusta com os nossos parceiros clínicos para realizar testes de vigilância e isso realmente requer uma relação de comunicação entre os laboratórios hospitalares para abordar que tipo de testes de vigilância queremos realizar e como trazer essas amostras até nós no laboratório de saúde pública para testes.”
Philip Dykema: “A nossa capacidade de detetar estes organismos baseia-se principalmente na PCR e, por isso, temos de fazer a extração dos ácidos nucleicos dos organismos e, em seguida, executar várias plataformas de PCR. Gostamos de plataformas autónomas, por outras palavras, a plataforma é um cartucho plug-and-play no qual a deteção pode ocorrer sem ter de fazer as extrações e, em seguida, configurar a PCR, o que é tempo de trabalho, ou seja, que demora entre 4 a 5 horas a concluir em apenas um organismo. Se tiver o cartucho, basta inseri-lo e colocá-lo no instrumento para poder afastar-se e prestar atenção a outro trabalho que tenha de fazer.”
Alessandro Rossi, Ph.D.: “O que fazemos é importante porque, ao prevenir a propagação de agentes patogénicos muito difíceis de tratar, evitamos mortes e morbidade desnecessárias, bem como perdas económicas.”
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