Saviez-vous qu’environ un quart de la population mondiale est infectée par la tuberculose (TB) ? Les personnes infectées par Mycobacterium tuberculosis risquent de développer la maladie peu après l’infection ou de présenter une maladie latente pendant des années avant de développer des symptômes plus tard si leur système immunitaire est altéré.

La TB est guérissable et évitable : un test de diagnostic rapide et précis est important pour réduire les retards de diagnostic et mettre plus rapidement en place les soins, pour de meilleurs résultats cliniques. 

Chaque année, nous célébrons la Journée mondiale de la tuberculose le 24 mars pour sensibiliser le public et comprendre l’une des maladies infectieuses les plus mortelles au monde. Cette année, le thème « Oui ! Nous pouvons éradiquer la tuberculose ! » a pour but d’inspirer l’espoir et d’encourager un leadership de haut niveau, d’augmenter les investissements, l’innovation et d’accélérer les actions pour lutter contre l’épidémie de tuberculose.

Chez Cepheid, la lutte mondiale pour mettre fin à la TB est au cœur de nos travaux, et aujourd’hui, notre équipe internationale poursuit ses efforts pour éradiquer la TB grâce à un accès accru au diagnostic et aux soins.

L’Ukraine a le quatrième taux d’incidence de TB le plus élevé dans la région Méditerranée orientale de l’OMS, avec un taux de 24 % de TB multirésistante (MDR) et un taux de 17 % de TB ultrarésistante (XDR). L’identification précise et sur place des cas de TB est essentielle pour atteindre l’objectif mondial d’éradication de la TB d’ici 2035. Cepheid s’est associé au Centre de santé publique d’Ukraine et au Fonds mondial pour remplacer toute utilisation de la microscopie par des tests moléculaires Xpert dans les établissements de santé primaires. Cette transition était conforme à la recommandation de l’OMS selon laquelle les tests moléculaires devraient être les tests de diagnostic de première intention de la TB. La conversion à l’échelle nationale vers Xpert permet de s’assurer que tous les cas nouveaux et de rechute de TB sont identifiés par le test Xpert MTB/RIF Ultra et que tous les cas résistants à la rifampicine sont immédiatement orientés vers le centre de test XDR le plus proche pour Xpert MTB/XDR. 

PROJET PHARE : MISSION HARYANA SANS TUBERCULOSE

Le projet Mission Haryana sans tuberculose (Mission TB-Free Haryana) permet aux communautés rurales de l’Haryana, en Inde, de bénéficier d’un diagnostic de la tuberculose en biologie délocalisée au moyen de fourgonnettes mobiles équipées de machines à rayons X numériques et du système GeneXpert Edge. Fruit d’une collaboration entre Medanta, le gouvernement de l’Haryana, The Union et le ministère indien de la Santé et du Bien-être familial, le programme a permis de réduire le nombre de patients perdus de vue dans les modèles traditionnels de diagnostic de la tuberculose en Inde.

Chaque semaine, une fourgonnette mobile dotée d’un technicien en radiologie, d’un opérateur de données et d’un chauffeur organise un camp de dépistage de la tuberculose dans un centre de santé public d’une zone rurale de l’Haryana. La semaine précédente, les leaders communautaires, les organisations ancrées localement et les médias locaux diffusent des informations sur le prochain camp afin de sensibiliser la communauté et de susciter une demande de services de dépistage. Les membres de la communauté présentant une suspicion de tuberculose sont examinés au moyen de l’appareil à rayons X numérique et ceux qui présentent une forte suspicion clinique et radiologique de tuberculose effectuent un test Xpert MTB/RIF Ultra le jour même pour confirmation. Appareil à pile, portable et convivial, le GeneXpert Edge a permis à la Mission Haryana sans tuberculose non seulement de détecter les patients potentiellement atteints de tuberculose dans leurs communautés, mais aussi de confirmer le diagnostic le jour même grâce à un test recommandé par l’OMS.

Au cours des 6 années du programme, 1 500 camps ont été organisés, 223 522 personnes ont effectué un dépistage de la tuberculose, 23 522 radiographies pulmonaires ont été réalisées et un diagnostic de tuberculose pulmonaire (un diagnostic positif avec le GeneXpert et en clinique) a été posé pour 4 022 patients.