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11 septembre 2024
TENDANCES EN MATIÈRE DE TECHNOLOGIES ET DE MALADIES
Histoire impactante
Les tests en biologie délocalisée (POC) augmentent l’efficacité de la prise en charge des patients aux urgences
L’hôpital Caritas St-Josef de Regensburg, en Allemagne, a réussi à mettre en œuvre, dans son service des urgences, des tests en biologie délocalisée pour le dépistage des maladies infectieuses avec le système Cepheid GeneXpert® réduisant ainsi les délais d’obtention des résultats de 4 heures en moyenne, ou jusqu’à 48 heures le week-end, à environ 1 heure. Cela a permis à l’hôpital de réduire la durée de présence des patients dans le service des urgences, en évitant des mesures d’isolement inutiles et en réduisant le coût global.
Pour les patients nécessitant une admission et présentant une suspicion d’infection nécessitant un isolement, comme des infections respiratoires, une infection à Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM), une infection à norovirus ou à Clostridioïde difficile, un échantillon est prélevé dans le service des urgences, puis l’échantillon est envoyé à un laboratoire externe. Dans l’attente de ces résultats de PCR, qui prennent 4 heures en semaine, et jusqu’à 48 heures le week-end, les patients sont isolées de manière préventive dans le service des urgences. Auparavant, cela entraînait un isolement inutile, voire même la fermeture de lits si aucune chambre individuelle n’était disponible.
L’hôpital Caritas St-Josef de Regensburg avait besoin d’une méthode précise, rapide et facile à utiliser pour la détection des maladies infectieuses nécessitant un isolement, pour raccourcir la durée d’hospitalisation des patients dans le service des urgences, éviter les isolements inutiles et les fermetures de lit, et prévenir la transmission à d’autres patients et au personnel.
Le service des urgences de l’hôpital Caritas St-Josef, en concertation avec la direction de l’hôpital et le laboratoire externe, a décidé de mettre en place des tests de biologie délocalisée pour réduire les temps d’attente et permettre de diagnostiquer plus rapidement les maladies infectieuses. L’hôpital a choisi le système GeneXpert pour permettre au personnel infirmier formé de prélever des échantillons et d’effectuer des tests PCR à la demande et à proximité du patient.
Selon les directives de l’hôpital en matière de tests, le personnel infirmier effectue désormais des tests pour les virus respiratoires (SARS-CoV-2, grippe et VRS), ainsi que pour les infections nosocomiales courantes (SARM, C. difficile et norovirus), avant l’admission. Grâce à la biologie délocalisée, l’hôpital a significativement réduit le délai d’obtention des résultats à environ 1 heure, réduisant ainsi la durée de présence des patients dans le service des urgences, assurant un isolement précoce approprié des patients positifs et, enfin, générant des économies financières.
Référence : Entretien avec le client
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