Point de vue d’expert
Temps de lecture : 5 min
2 septembre 2025
BON USAGE DES ANTIMICROBIENS
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Le besoin
- Clostridioides difficile (C. difficile) figure parmi les micro-organismes les plus fréquemment signalés dans les infections nosocomiales en Europe1
- Il est associé à une prolongation des hospitalisations, à une morbidité et une mortalité élevées ce qui a un impact sociétal et financier2
- Des souches hautement virulentes (027-NAP1-BI) ont été à l’origine d’épidémies de formes graves de la maladie en Europe et en Amérique du Nord et sont souvent résistantes aux fluoroquinolones3
- Bien que le diagnostic précis et rapide de C. difficile soit essentiel pour un traitement efficace et opportun, cela reste un besoin clinique non satisfait4
1 Viprey, V. F., Granata, G., & Vendrik, K. (n.d.). European survey on the current surveillance practices, management ... https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(22)00365-6/fulltext.
2 Tschudin-Sutter S, et al. Guidance document for prevention of C. difficile infection in acute healthcare settings. Clin Microbiol Infect 2018;24:1051
3 Markovska, R et al. Clostridioides difficile, a new suberbug, Microorganisms 2023, 11, 845. https://doi.org/10.3390/microorganisms11040845
4 Bai Y, Hao Y, Song Z, Chu W, Jin Y, Wang Y. Evaluation of the Cepheid Xpert C. difficile diagnostic assay: an update meta-analysis. Braz J Microbiol. 2021 Dec;52(4):1937-1949.
2 Tschudin-Sutter S, et al. Guidance document for prevention of C. difficile infection in acute healthcare settings. Clin Microbiol Infect 2018;24:1051
3 Markovska, R et al. Clostridioides difficile, a new suberbug, Microorganisms 2023, 11, 845. https://doi.org/10.3390/microorganisms11040845
4 Bai Y, Hao Y, Song Z, Chu W, Jin Y, Wang Y. Evaluation of the Cepheid Xpert C. difficile diagnostic assay: an update meta-analysis. Braz J Microbiol. 2021 Dec;52(4):1937-1949.
La solution
- Xpert C. difficile BT permet la détection et la différenciation de Clostridioides difficile & de la souche épidémique 027, avec une identification de la toxine binaire, en 43 minutes à partir d’échantillons de selles non moulées
- La détection et la différenciation rapides de Clostridioides difficile & de la souche épidémique 027 optimisent les décisions de prise en charge des patients, permettent un traitement opportun et approprié, et soutiennent les mesures de contrôle des infections et de prévention des épidémies4
5 Peppard W, et al. Implementation of polymerase chain reaction to rule out C. difficile infection is associated with reduced empiric antibiotic duration of therapy. Hosp Pharm. 2014 Jul;49(7):639-43.
6 Casari E, et al. Reducing rates of Clostridium difficile infection by switching to a stand-alone NAAT with clear sampling criteria. Antimicrob Resist Infect Control. 2018 Mar;7(40).
6 Casari E, et al. Reducing rates of Clostridium difficile infection by switching to a stand-alone NAAT with clear sampling criteria. Antimicrob Resist Infect Control. 2018 Mar;7(40).
L’impact
La détection rapide et précise du C. difficile toxigène est essentielle pour diagnostiquer l’ICD, mettre en œuvre une gestion optimisée des thérapies et des lits et pour prévenir la transmission et les épidémies :
– Réduction des traitements empiriques de 45 %5
– Réduction du nombre de jours d’isolement de 48 %6
– Réduction des traitements empiriques de 45 %5
– Réduction du nombre de jours d’isolement de 48 %6
