In Europa leben 415,000 Menschen mit Blasenkrebs.
1 Die 5-Jahres-Überlebensraten für Patient/innen, bei denen ein nicht muskelinvasives Harnblasenkarzinom (NMIBC) diagnostiziert wurde, sind sehr gut (ca. 93 %). Doch Patienten mit NMIBC haben ein hohes Risiko für ein Tumorrezidiv und eine Progression der Tumorerkrankung.
2Den Patienten wird ein auf dem Scoring-System der European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) basierender Risiko-Score (niedrig, mittel, hoch)
3 zugewiesen, der zur Bestimmung ihres Rezidiv- und/oder Progressionsrisikos dient.&
Weißlicht-Zystoskopie und Urinzytologie gelten immer noch als die besten Methoden der Patienten-Surveillance nach einem NMIBC.
Beide Methoden sind jedoch mit Einschränkungen verbunden
- Die Weißlicht-Zystoskopie weist eine mangelnde Sensitivität für flache Läsionen auf.4
- Zystoskopien sind unangenehm und können beim Patienten Beschwerden hervorrufen.5
- Die Leitlinien werden unterschiedlich genau befolgt; eine beträchtliche Anzahl Patienten erhält überhaupt keine der empfohlenen Nachsorgeuntersuchungen.6
- Die Zytologie hat eine geringe Sensitivität für niedrig- und mittelgradige Tumoren.7
(1) Ferlay et al. Eur J Cancer. Apr. 2013;49(6):1374–403).;
(2) Babjuk et al. EAU guidelines on non-muscle-invasive urothelial carcinoma of the bladder: update 2013. Eur Urol. 2013;64(4):639–53.;
(3) Sylvester et al. Predicting recurrence and progression in individual patients with stage Ta T1 bladder cancer using EORTC risk tables: a combined analysis of 2596 patients from seven EORTC trials. Eur Urol 2006. 49(3): S. 466-5; Erörterung 475–7;
(4) Burger et al. Photodynamic diagnosis of non-muscle-invasive bladder cancer with hexaminolevulinate cystoscopy: a meta-analysis of detection and recurrence based on raw data. Eur Urol. 2013;64(5):846–54.;
(5) Yeo et al. Listening to music during cystoscopy decreases anxiety, pain, and dissatisfaction in patients: a pilot randomized controlled trial. J Endourol. 2013;27(4):459–62.;
(6) Chamie et al. Quality of Care in Patients with Bladder Cancer: A Case Report Cancer. 2012 Mar 1; 118(5): 1412–1421;
(7) Wiener et al. Accuracy of urinary cytology in the diagnosis of primary and recurrent bladder cancer. Acta Cytol 1993; 37: 163-16.