Rajoita leviämistä. Paranna lopputulosta.
Aina mikro-organismin muuttuessa antibioottiresistentiksi menetämme yhden aseen sodassa infektioita vastaan. Uusia vastustuskykyisiä mikro-organismeja syntyy – ja leviää maailmanlaajuisesti – joka päivä. Tulos: mikrobilääkeresistenssi. Lähitulevaisuudessa saatamme jäädä kokonaan ilman lääkkeitä, joilla taistella vakavia, vastustuskykyisiä infektioita vastaan.1
Mikrobilääkeresistenssi johtaa pidempiin sairaalassaoloaikoihin sekä kuolleisuuden ja lääketieteellisten kustannusten lisääntymiseen
2,5 miljoonaa
Vuosittaiset ylimääräiset sairaalapäivät EU:ssa4
1,5 miljoonaa €
Terveydenhuollon lisäkulut ja tuotantomenetykset EU:ssa joka vuosi mikrobilääke-resistenssin vuoksi4,5
25 000
Vuosittaiset mikrobilääkeresistenssin aiheuttamat kuolemat EU:ssa4,5
Mikä on ”Antibioottinen apokalypsi”?
Antibioottinen apokalypsi. Se on vaarallisempi kuin luulimme.
Mikä on ”Antibioottinen apokalypsi”?
Antibioottinen apokalypsi. Se on vaarallisempi kuin luulimme.
Parempaa antibioottihoitoa GeneXpert®:lla
Karbapenemaasit
Tim Neal, infektioiden torjuntalääkäri Liverpool Clinical Laboratoriesissa, kertoo, kuinka nopeat molekyylidiagnostiikkaratkaisut ovat kriittisen tärkeitä, jotta pysyttäisiin karbapenemaasia tuottavien enterobakteerien (CPE) kasvavan uhan edellä.
Karbapenemaasit
Tim Neal, infektioiden torjuntalääkäri Liverpool Clinical Laboratoriesissa, kertoo, kuinka nopeat molekyylidiagnostiikkaratkaisut ovat kriittisen tärkeitä, jotta pysyttäisiin karbapenemaasia tuottavien enterobakteerien (CPE) kasvavan uhan edellä.
Thierry Naas – Ranskan kansallinen antibioottiresistenssin referenssikeskus
Uusi EU One Health -toimintasuunnitelma mikrobilääkeresistenssin torjumiseksi
Euroopan komissio (EY) hyväksyi kesäkuussa 2017 uuden One Health -toimintasuunnitelman mikrobilääkeresistenssin torjumiseksi. Suunnitelmalla on kolme päätavoitetta:
- Tehdä EU:sta parhaiden käytäntöjen alue paremmilla todisteilla, koordinoinnilla ja valvonnalla
- Panostaa tutkimukseen, kehitykseen ja innovointiin mikrobilääkeresistenssin leviämisen estämiseksi
- Muotoilla mikrobilääkeresistenssin ja siihen liittyvien riskien maailmanlaajuinen toimintaohjelma.
EY tunnustaa, että diagnostiikka on ratkaisevan tärkeää bakteeri- ja virusinfektioiden erottamisessa ja mikrobilääkeresistenssin tunnistamisessa, jotta sopivin hoito voitaisiin antaa ajoissa. Näin ollen EY on ilmoittanut, että se:
- Tukee tutkimusta uusien paikanpäällä suoritettavien diagnostiikkatyökalujen kehittämiseksi, mikä auttaa lääkäreitä ohjaamaan mikrobilääkkeiden käyttöä
- Tukee IT-ratkaisujen käyttöä kehitettäessä työkaluja ihmisten ja eläinten infektioiden diagnosoimiseksi
- Edistää diagnostiikan omaksumista lääketieteellisessä ja eläinlääketieteellisessä käytännöissä, esim. innovaatiohankintojen kautta.
Koko raportin voi lukea tästä.
Asiaan liittyvät viralliset asiakirjat ja webinaarit
Testauksen ja hoidon virtaviivaistaminen C-hepatiitti-infektion torjunnassa
71 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti elää hepatiitti C -viruksen (HCV) kanssa, mutta HCV-kuorma jatkaa kasvuaan. Vuosina 2015–2030 WHO:n tavoitteisiin kuuluu uusien HCV-tartuntojen vähentäminen 80 %:lla, HCV-kuolemien vähentäminen 65 %:lla ja HCV-diagnoosien lisääminen alle 20 %:sta 90 %:iin ja HCV-hoitoa saavien henkilöiden määrän lisääminen alle 10 %:sta 80 %:iin. Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi tarvitaan kohdistettuja interventioita HCV-testauksen, hoitoonpääsyn ja hoidon parantamiseksi (”HCV-hoitoporras”). Tässä esityksessä tarkastellaan saatavilla olevaa näyttöä strategioista, joita on käytetty menestyksekkäästi HCV-testauksen parantamiseen ja sen yhdistämiseksi hoitoon.
HIV:n varhainen diagnosointi ja hoitopaikassa tehtävä molekulaarinen HIV-testaus osana kokonaisvaltaista strategiaa HIV:n leviämisen pysäyttämiseksi
UNAIDS1:n mukaan maailmassa on aloitettu nopea strategia AIDS-epidemian pysäyttämiseksi 2030 mennessä. Maailmassa ollaan laajalti yhtä mieltä siitä, että AIDS-epidemian lopettamiseksi on olemassa vahvoja työkaluja. HIV-hoito voi pidentää dramaattisesti HIV:n kanssa elävien ihmisten elämää ja estää tehokkaasti HIV:n leviämistä. HIV-testaus on elintärkeä elementti, jonka ansiosta positiivisen tuloksen kohdalla hoito voidaan aloittaa mahdollisimman nopeasti ja vahvistettu negatiivinen tulos tekee mahdolliseksi aloittaa PrEP-lääkityksen nopeasti. Toisaalta HIV-ohjelmat voivat olla tehokkaita vain, jos yhteisöt ja organisaatiot on otettu osaksi niitä. Tämä webinaari tutkii, mitä etuja molekyylipalvelututkimuksen HIV-testaus yhteisökeskuksen yhteydessä tuo miehille, jotka harrastavat seksiä miesten (MSM) ja transsukupuolisten naisten (TW) kanssa, kolmella eri sovelluksella: positiivisen HIV-pikatestin vahvistus, akuutin HIV-infektion havaitseminen ja akuuttien infektioiden seulonta PrEP:n alussa. 1 http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/JC2686_WAD2014report_en.pdf CE-IVD. In vitro -diagnostinen lääkinnällinen laite. Kaikki testit eivät ole saatavilla kaikissa maissa. Ei saatavilla Yhdysvalloissa.
Laiminlyödyt sukupuolitaudit: Trichomonas vaginalis
Yhdysvaltalaisnaisten keskuudessa ikäluokassa 14–49 Trichomonas vaginalisin esiintyvyyden arvioidaan olevan 2,3 miljoonaa, vaikka 85 % naisista raportoi trikomoniaasin olleen oireeton. Tautiin liittyvien komplikaatioiden kuten kasvaneen HSV-2/HIV-infektion riskin, sisäsynnyttimien tulehduksen ja ennenaikaisen synnytyksen vuoksi on entistäkin tärkeämpää tunnistaa ja hoitaa näitä potilaita nopeasti. Tämä webinaari käsittelee uudelleen esiin noussutta kiinnostusta T. vaginalisin seulontaan ja diagnosointiin naisilla. Se esittelee nykyisin saatavilla olevia testausmetodeja ja tarjoaa päivityksen hoitovaihtoehtoihin.
Antimikrobinen hoito päivystyspoliklinikalla
Tässä webinaarissa käsitellään huolellisen antimikrobisen hoidon ja diagnostiikkatestien tarkkuuden tärkeyttä A-ryhmän streptokokin aiheuttaman nielutulehduksen havaitsemisessa. Siinä kommentoidaan suurta luottamusta siihen, mitä molekyylitestaus antaa antibioottihoidolle ja miten tekniikka voi vähentää käytäntöä määrätä antibiootteja "vain siltä varalta", että infektio olisi olemassa, varsinkin kun testaus lähestyy potilasta.
Aiheeseen liittyviä linkkejä
Xpert® Carba-R
Xpert® MRSA/SA Blood Culture
Xpert® C. difficile BT
Xpert® MTB/RIF Ultra
1. World Health Organization. “Antimicrobial resistance: global report on surveillance.” June, 2014.
3. CDC. Antibiotic resistance threats in the United States, 2013. https://www.cdc.gov/drugresistance/threat-report-2013/index.html. Avattu 12 heinäkuu 2018.
4. ECDC. Clostridium difficile infection. Avattu marraskuussa 25 2014. http://www.ecdc.europa.eu/en/healthtopics/Healthcare-associated_infections/clostridium_difficile_infection/pages/index.aspx
5. Gerding DN, et al. Measures to Control and Prevent Clostridium difficile Infection. Clin Infect Dis. 2008 Jan 15;46 Suppl 1:S43-9.
Viitteet: Euroopan komissio. A European One Health Action Plan mikrobilääkeresistenssin (AMR) torjumiseksi. Kesäkuun 29. 2017.